Цуманд Буцах
Төмсөгний хорт хавдар нь төмсөгнөөс үүсэлтэй бөгөөд арван таваас гучин таван насны эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын нэг юм. Ихэнх нь үржлийн эсээс гаралтай, өсөлт нь харьцангуй хурдан байдаг боловч стандарт эмчилгээ хийвэл үсэрхийлсэн байсан ч эдгэрэх түвшин ерөнхийдөө өндөр байдаг.
1.Голчлон хоёр үндсэн бүлэгт хуваагдана
Үржлийн эсийн хавдар болон үржлийн эсийн бус хавдар гэсэн хоёр том бүлэгт ангилдаг. Үржлийн эсийн хавдар нь нийт тохиолдлын дийлэнх хувийг эзэлдэг.
2.Үржлийн эсийн хавдрын ангилал
Үндсэндээ семином болон семиномын бус хавдар гэж хуваагдана. Семиномын бус хэлбэр нь хэд хэдэн дэд хэв шинжийг агуулдаг.
3.Семиномын бус хавдрын дэд хэв шинжүүд
Үүнд үр хөврөлийн хавдар, уутанцар шарын хавдар, хорионы хорт хавдар, тератома зэрэг ордог.
4.Холимог хэлбэрийн хавдар
Зарим хавдар нь олон төрлийн эсийн бүрэлдэхүүнтэй байдаг бөгөөд үүнийг холимог үржлийн эсийн хавдар гэж нэрлэдэг.
5.Үржлийн эсийн бус хавдар
Харьцангуй ховор төрөлд төмсөгний завсрын эсийн хавдар болон тулгуур эсийн хавдар зэрэг орно.
6.Клиникийн үе шат
Хавдрын нэвчилт болон тархалтын хүрээнээс хамааран үе шат тогтоож, эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог.
1.Төмсөг буухгүй байх эмгэг
Хамгийн чухал эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд төмсөг хуухнагт буугаагүй эрэгтэйчүүдийн өвчлөх эрсдэл мэдэгдэхүйц өндөр байдаг.
2.Төмсөгний хөгжлийн гажиг
Клайнфельтерийн хам шинж зэрэг хөгжлийн гажигтай хүмүүст өвчлөл нэмэгддэг.
3.Гэр бүлийн удамшлын хүчин зүйл
Төмсөгний хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй бол өвчлөх эрсдэл нэмэгдэнэ.
4.Насны хүчин зүйл
Ихэвчлэн арван таваас гучин таван насны залуу эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.
5.Арьсны өнгө, угсаатны ялгаа
Цагаан арьст хүмүүсийн өвчлөл бусад бүлгээс өндөр байдаг.
6.Өмнөх өвчний түүх
Нэг талын төмсөгт өвчин илэрсэн бол нөгөө талын төмсөгт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
7.Үргүйдэл
Үргүйдэл болон төмсөгний хорт хавдрын эрсдэлийн холбоотой байж болзошгүй.
1.Төмсөгний тогтмол өөрөө үзлэг
Сар бүр усанд орсны дараа төмсгийг зөөлөн эргүүлэн тэмтэрч, зангилаа, хатуу хэсэг, хэмжээний өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Өөрчлөлт илэрвэл эмнэлэгт хандана.
2.Буухгүй байгаа төмсгийг цаг тухайд нь эмчлэх
Хүүхэд насанд төмсөг буухгүй байх эмгэгийг эрт мэс заслаар засах нь эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулж, төмсөгний хэвийн хөгжлийг дэмждэг.
3.Эрсдэлийн хүчин зүйлийн талаарх мэдлэг
Гэр бүлийн өвчний түүх зэрэг эрсдэлийг ойлгож, өндөр эрсдэлтэй хүмүүс хяналтаа сайжруулан, төмсөгний гэмтлээс сэргийлэх хэрэгтэй.
4.Мэргэжлийн эмнэлгийн үзлэг
Шинж тэмдэгтэй эсвэл эрсдэлтэй хүмүүст хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийж, ялангуяа нөгөө талын төмсгийг анхаарч хянах шаардлагатай.
5.Эрүүл амьдралын хэв маяг
Тэнцвэртэй хооллож, зохистой дасгал хөдөлгөөн хийж, тамхи архины муу зуршлаас зайлсхийж, дархлааг дэмжих хэрэгтэй.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, төмсөгний хорт хавдар нь залуу эрэгтэйчүүдэд илүү тохиолддог боловч нийт эмчилгээний үр дүн сайн бөгөөд хожуу үе шатанд ч эдгэрэх боломж байдаг. Өвчний талаарх мэдлэгээ нэмэгдүүлэх, тогтмол өөрөө үзлэг хийх нь эрт илрүүлэх гол түлхүүр юм. Онош батлагдсаны дараа ангилал болон үе шатанд тулгуурлан стандарт эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд бага инвазив зэрэг технологи тасралтгүй хөгжиж байна. Эерэг сэтгэл зүйтэй байх нь өвчнийг даван туулахад тустай.
Төмсөгний хорт хавдар нь төмсөгнөөс үүсэлтэй бөгөөд арван таваас гучин таван насны эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын нэг юм. Ихэнх нь үржлийн эсээс гаралтай, өсөлт нь харьцангуй хурдан байдаг боловч стандарт эмчилгээ хийвэл үсэрхийлсэн байсан ч эдгэрэх түвшин ерөнхийдөө өндөр байдаг.
1.Голчлон хоёр үндсэн бүлэгт хуваагдана
Үржлийн эсийн хавдар болон үржлийн эсийн бус хавдар гэсэн хоёр том бүлэгт ангилдаг. Үржлийн эсийн хавдар нь нийт тохиолдлын дийлэнх хувийг эзэлдэг.
2.Үржлийн эсийн хавдрын ангилал
Үндсэндээ семином болон семиномын бус хавдар гэж хуваагдана. Семиномын бус хэлбэр нь хэд хэдэн дэд хэв шинжийг агуулдаг.
3.Семиномын бус хавдрын дэд хэв шинжүүд
Үүнд үр хөврөлийн хавдар, уутанцар шарын хавдар, хорионы хорт хавдар, тератома зэрэг ордог.
4.Холимог хэлбэрийн хавдар
Зарим хавдар нь олон төрлийн эсийн бүрэлдэхүүнтэй байдаг бөгөөд үүнийг холимог үржлийн эсийн хавдар гэж нэрлэдэг.
5.Үржлийн эсийн бус хавдар
Харьцангуй ховор төрөлд төмсөгний завсрын эсийн хавдар болон тулгуур эсийн хавдар зэрэг орно.
6.Клиникийн үе шат
Хавдрын нэвчилт болон тархалтын хүрээнээс хамааран үе шат тогтоож, эмчилгээний тактикийг тодорхойлдог.
1.Төмсөг буухгүй байх эмгэг
Хамгийн чухал эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд төмсөг хуухнагт буугаагүй эрэгтэйчүүдийн өвчлөх эрсдэл мэдэгдэхүйц өндөр байдаг.
2.Төмсөгний хөгжлийн гажиг
Клайнфельтерийн хам шинж зэрэг хөгжлийн гажигтай хүмүүст өвчлөл нэмэгддэг.
3.Гэр бүлийн удамшлын хүчин зүйл
Төмсөгний хорт хавдрын гэр бүлийн түүхтэй бол өвчлөх эрсдэл нэмэгдэнэ.
4.Насны хүчин зүйл
Ихэвчлэн арван таваас гучин таван насны залуу эрэгтэйчүүдэд тохиолддог.
5.Арьсны өнгө, угсаатны ялгаа
Цагаан арьст хүмүүсийн өвчлөл бусад бүлгээс өндөр байдаг.
6.Өмнөх өвчний түүх
Нэг талын төмсөгт өвчин илэрсэн бол нөгөө талын төмсөгт үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
7.Үргүйдэл
Үргүйдэл болон төмсөгний хорт хавдрын эрсдэлийн холбоотой байж болзошгүй.
1.Төмсөгний тогтмол өөрөө үзлэг
Сар бүр усанд орсны дараа төмсгийг зөөлөн эргүүлэн тэмтэрч, зангилаа, хатуу хэсэг, хэмжээний өөрчлөлт байгаа эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Өөрчлөлт илэрвэл эмнэлэгт хандана.
2.Буухгүй байгаа төмсгийг цаг тухайд нь эмчлэх
Хүүхэд насанд төмсөг буухгүй байх эмгэгийг эрт мэс заслаар засах нь эрсдэлийг мэдэгдэхүйц бууруулж, төмсөгний хэвийн хөгжлийг дэмждэг.
3.Эрсдэлийн хүчин зүйлийн талаарх мэдлэг
Гэр бүлийн өвчний түүх зэрэг эрсдэлийг ойлгож, өндөр эрсдэлтэй хүмүүс хяналтаа сайжруулан, төмсөгний гэмтлээс сэргийлэх хэрэгтэй.
4.Мэргэжлийн эмнэлгийн үзлэг
Шинж тэмдэгтэй эсвэл эрсдэлтэй хүмүүст хэт авиан шинжилгээг тогтмол хийж, ялангуяа нөгөө талын төмсгийг анхаарч хянах шаардлагатай.
5.Эрүүл амьдралын хэв маяг
Тэнцвэртэй хооллож, зохистой дасгал хөдөлгөөн хийж, тамхи архины муу зуршлаас зайлсхийж, дархлааг дэмжих хэрэгтэй.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, төмсөгний хорт хавдар нь залуу эрэгтэйчүүдэд илүү тохиолддог боловч нийт эмчилгээний үр дүн сайн бөгөөд хожуу үе шатанд ч эдгэрэх боломж байдаг. Өвчний талаарх мэдлэгээ нэмэгдүүлэх, тогтмол өөрөө үзлэг хийх нь эрт илрүүлэх гол түлхүүр юм. Онош батлагдсаны дараа ангилал болон үе шатанд тулгуурлан стандарт эмчилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд бага инвазив зэрэг технологи тасралтгүй хөгжиж байна. Эерэг сэтгэл зүйтэй байх нь өвчнийг даван туулахад тустай.