Цуманд Буцах
Хошногоны хорт хавдар нь хошного орчимд үүсдэг хорт хавдар бөгөөд голчлон хошногоны сувгийн хучуур эдээс гаралтай. Энэ өвчин харьцангуй ховор бөгөөд хоол боловсруулах замын хорт хавдрын 1%–2%-ийг эзэлдэг, HPV халдвартай нягт холбоотой. Клиникийн илрэл нь олон янз бөгөөд эрт үедээ шинж тэмдэггүй байж болох ч хожуу үед цус гарах, өвдөх, бие засахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж илэрдэг.
1.Хавтгай хучуур эсийн хавдар
Хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд 80%-иас дээшийг эзэлдэг. Хошногоны сувгийн хавтгай хучуур эдээс үүсэлтэй бөгөөд HPV халдвартай холбоотой.
2.Аденокарцинома
Харьцангуй ховор бөгөөд шулуун гэдэсний төрөл, хошногоны булчирхайн хорт хавдар зэрэг дэд хэв шинжүүдтэй. Биологийн зан үйл нь өөр өөр байдаг.
3.Суурь төст хавдар
Ихэвчлэн хошногоны сувгийн шилжилтийн бүсэд тохиолддог, хорт чанар өндөр тул идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг.
4.Хорт меланома
Ховор боловч түрэмгий шинжтэй, амархан үсэрхийлдэг, эмчилгээний үр дүн маш муу.
5.Мэдрэл-дотоод шүүрлийн хавдар
Жижиг эсийн болон том эсийн хорт хавдрыг багтаадаг, хорт чанар өндөр, ховор тохиолддог.
6.Үүссэн байрлалаар ангилах
Хошногоны ирмэгийн хавдар ба хошногоны сувгийн хавдар гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний стратеги болон эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.
7.Ялгаран хөгжлийн зэргээр ангилах
Өндөр, дунд, бага ялгаран хөгжилтэй гэж ангилна. Бага ялгаран хөгжилтэй нь хамгийн өндөр хорт чанартай.
1.HPV халдвар
Гол эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд өндөр эрсдэлтэй HPV-16,18 хэв шинжийн тогтвортой халдвар нь хортой өөрчлөлт үүсгэдэг.
2.Тамхи татах
Өвчлөх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг бөгөөд хоол боловсруулах замын олон төрлийн хорт хавдартай холбоотой.
3.Дархлаа дарангуйлалт
Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан эсвэл HIV халдвартай хүмүүсийн дархлаа сул байснаар эрсдэл нэмэгддэг.
4.Насны хүчин зүйл
Ихэнхдээ 60-аас дээш насныханд тохиолддог бөгөөд өвчлөл нь нас ахихын хэрээр нэмэгддэг.
5.Архаг хэсгийн цочрол
Хошногоны цоорхой, архаг үрэвсэл удаан үргэлжлэх нь хортой хувирал өдөөж болзошгүй.
6.Бэлгийн зан үйлийн хүчин зүйл
Олон бэлгийн хавьтагчтай байх, анал хавьтлын түүх зэрэг нь HPV халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
7.Удамшил болон холбогдох өвчний түүх
Умайн хүзүүний хорт хавдар эсвэл гадна бэлэг эрхтний хорт хавдрын түүхтэй хүмүүст өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг.
1.HPV вакцинжуулалт
Тохирох насны хүмүүс HPV вакцин хийлгэснээр холбогдох хэв шинжийн халдвараас сэргийлж, өвчлөх эрсдэлийг бууруулах боломжтой.
2.Тогтмол хошного, шулуун гэдэсний үзлэг
Өндөр эрсдэлтэй бүлэг тогтмол үзлэгт хамрагдаж, хавдрын өмнөх эмгэг болон эрт үеийн хавдрыг цаг тухайд нь илрүүлэх хэрэгтэй.
3.Эрүүл амьдралын хэв маяг
Тэнцвэртэй хооллож, зохистой дасгал хийж, тамхинаас гарснаар олон төрлийн хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулна.
4.Аюулгүй бэлгийн харьцаа
Бэлгэвч хэрэглэх нь HPV халдварыг бууруулж, олон бэлгийн хавьтагчаас зайлсхийх нь эрүүл мэндийг хамгаална.
5.Шинж тэмдгийг анхаарах
Хошногоны хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэддэг байх хэрэгтэй. Хэвийн бус цус алдалт эсвэл зангилаа илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандаж, оношилгоо хойшлохоос сэргийлэх шаардлагатай.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, хошногоны хорт хавдар нь HPV халдвартай холбоотой бөгөөд эрт үеийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус тул геморройтой андуурагдах нь элбэг, оношлогдох үедээ ихэнхдээ хожуу шатандаа орсон байдаг. Урьдчилан сэргийлэх мэдлэгийг нэмэгдүүлэх нь нэн чухал：HPV вакцин хийлгэх, тогтмол хошного-шулуун гэдэсний үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Хэвийн бус цус алдалт эсвэл зангилаа илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Эрт үеийн стандарт эмчилгээ нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, хошногоны үйл ажиллагааг хадгалахад тусалдаг. Олон мэргэжлийн, хувь хүнд тохирсон төлөвлөгөө нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Хошногоны хорт хавдар нь хошного орчимд үүсдэг хорт хавдар бөгөөд голчлон хошногоны сувгийн хучуур эдээс гаралтай. Энэ өвчин харьцангуй ховор бөгөөд хоол боловсруулах замын хорт хавдрын 1%–2%-ийг эзэлдэг, HPV халдвартай нягт холбоотой. Клиникийн илрэл нь олон янз бөгөөд эрт үедээ шинж тэмдэггүй байж болох ч хожуу үед цус гарах, өвдөх, бие засахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж илэрдэг.
1.Хавтгай хучуур эсийн хавдар
Хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд 80%-иас дээшийг эзэлдэг. Хошногоны сувгийн хавтгай хучуур эдээс үүсэлтэй бөгөөд HPV халдвартай холбоотой.
2.Аденокарцинома
Харьцангуй ховор бөгөөд шулуун гэдэсний төрөл, хошногоны булчирхайн хорт хавдар зэрэг дэд хэв шинжүүдтэй. Биологийн зан үйл нь өөр өөр байдаг.
3.Суурь төст хавдар
Ихэвчлэн хошногоны сувгийн шилжилтийн бүсэд тохиолддог, хорт чанар өндөр тул идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг.
4.Хорт меланома
Ховор боловч түрэмгий шинжтэй, амархан үсэрхийлдэг, эмчилгээний үр дүн маш муу.
5.Мэдрэл-дотоод шүүрлийн хавдар
Жижиг эсийн болон том эсийн хорт хавдрыг багтаадаг, хорт чанар өндөр, ховор тохиолддог.
6.Үүссэн байрлалаар ангилах
Хошногоны ирмэгийн хавдар ба хошногоны сувгийн хавдар гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний стратеги болон эмчилгээний үр дүнд нөлөөлдөг.
7.Ялгаран хөгжлийн зэргээр ангилах
Өндөр, дунд, бага ялгаран хөгжилтэй гэж ангилна. Бага ялгаран хөгжилтэй нь хамгийн өндөр хорт чанартай.
1.HPV халдвар
Гол эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд өндөр эрсдэлтэй HPV-16,18 хэв шинжийн тогтвортой халдвар нь хортой өөрчлөлт үүсгэдэг.
2.Тамхи татах
Өвчлөх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг бөгөөд хоол боловсруулах замын олон төрлийн хорт хавдартай холбоотой.
3.Дархлаа дарангуйлалт
Эрхтэн шилжүүлэн суулгуулсан эсвэл HIV халдвартай хүмүүсийн дархлаа сул байснаар эрсдэл нэмэгддэг.
4.Насны хүчин зүйл
Ихэнхдээ 60-аас дээш насныханд тохиолддог бөгөөд өвчлөл нь нас ахихын хэрээр нэмэгддэг.
5.Архаг хэсгийн цочрол
Хошногоны цоорхой, архаг үрэвсэл удаан үргэлжлэх нь хортой хувирал өдөөж болзошгүй.
6.Бэлгийн зан үйлийн хүчин зүйл
Олон бэлгийн хавьтагчтай байх, анал хавьтлын түүх зэрэг нь HPV халдварын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
7.Удамшил болон холбогдох өвчний түүх
Умайн хүзүүний хорт хавдар эсвэл гадна бэлэг эрхтний хорт хавдрын түүхтэй хүмүүст өвчлөх эрсдэл нэмэгддэг.
1.HPV вакцинжуулалт
Тохирох насны хүмүүс HPV вакцин хийлгэснээр холбогдох хэв шинжийн халдвараас сэргийлж, өвчлөх эрсдэлийг бууруулах боломжтой.
2.Тогтмол хошного, шулуун гэдэсний үзлэг
Өндөр эрсдэлтэй бүлэг тогтмол үзлэгт хамрагдаж, хавдрын өмнөх эмгэг болон эрт үеийн хавдрыг цаг тухайд нь илрүүлэх хэрэгтэй.
3.Эрүүл амьдралын хэв маяг
Тэнцвэртэй хооллож, зохистой дасгал хийж, тамхинаас гарснаар олон төрлийн хорт хавдрын эрсдэлийг бууруулна.
4.Аюулгүй бэлгийн харьцаа
Бэлгэвч хэрэглэх нь HPV халдварыг бууруулж, олон бэлгийн хавьтагчаас зайлсхийх нь эрүүл мэндийг хамгаална.
5.Шинж тэмдгийг анхаарах
Хошногоны хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэддэг байх хэрэгтэй. Хэвийн бус цус алдалт эсвэл зангилаа илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандаж, оношилгоо хойшлохоос сэргийлэх шаардлагатай.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, хошногоны хорт хавдар нь HPV халдвартай холбоотой бөгөөд эрт үеийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц бус тул геморройтой андуурагдах нь элбэг, оношлогдох үедээ ихэнхдээ хожуу шатандаа орсон байдаг. Урьдчилан сэргийлэх мэдлэгийг нэмэгдүүлэх нь нэн чухал：HPV вакцин хийлгэх, тогтмол хошного-шулуун гэдэсний үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй. Хэвийн бус цус алдалт эсвэл зангилаа илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Эрт үеийн стандарт эмчилгээ нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулж, хошногоны үйл ажиллагааг хадгалахад тусалдаг. Олон мэргэжлийн, хувь хүнд тохирсон төлөвлөгөө нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлдэг.