Цуманд Буцах
1.Радикал мэс заслын эмчилгээ
Эмчилгээний үндсэн тулгуур. Бамбай булчирхайг бүхэлд нь авч, төвийн хэсгийн тунгалгийн булчирхайн цэвэрлэгээ хийнэ. Удамшлын өндөр эрсдэлтэй хүүхдэд бага насанд нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийх боломжтой.
2.Бага инвазив мэс заслын эмчилгээ
Дурангийн технологийг төвөгтэй дахилттай тохиолдол эсвэл дунд цээжний хэсгийн үсэрхийллийн үед хэрэглэж болох бөгөөд гэмтэл багатай, сэргэлтийг түргэсгэхэд дэмжлэг үзүүлдэг.
3.Дарангуйлагч бай эмчилгээ
Вандетаниб, кабозантиниб зэрэг эмүүд нь RET зэрэг байг дарангуйлж, хожуу үеийн өвчний даамжралыг хянах, амьдрах хугацааг уртасгахад чиглэнэ.
4.Өндөр сонгомол RET дарангуйлагч бай эмчилгээ
Селперкатиниб зэрэг эмүүд нь RET мутацийг нарийвчлалтай дарангуйлж, үр дүн өндөр, гаж нөлөө харьцангуй бага, мөн эмийн даслыг даван туулахад туслана.
5.Шинэ төрлийн бай эмийн судалгаа, хөгжил
Шинэ үеийн RET дарангуйлагчдын клиникийн туршилтууд нь эмийн дасалтай тэмцэх шинэ боломжийг тасралтгүй бий болгож байна.
6.Нарийвчилсан дүрсээр чиглүүлсэн эмчилгээ
Шинэ төрлийн молекулын дүрс оношилгоо нь үсэрхийллийн голомтыг нарийвчлалтай тогтоож, эмчилгээний шийдвэрт чиглэл өгнө.
7.Хэсгийн эмчилгээ
Тусгаарлагдсан даамжирч буй үсэрхийллийн голомтод (жишээлбэл яс, элэг) мэс засал, радио давтамжийн абляци эсвэл туяа эмчилгээ хийж, шинж тэмдгийг хянахад чиглэнэ.
8.Олон мэргэжлийн хамтарсан оношилгоо-эмчилгээний загвар
Толгой-хүзүүний мэс засал, хавдрын дотрын эмчилгээ зэрэг MDT баг хамтран шийдвэр гаргаж, хамгийн тохиромжтой хувь хүнд тохирсон төлөвлөгөөг боловсруулна.
9.Туяа эмчилгээ
Мэс засал хийх боломжгүй үлдэгдэл эсвэл дахилтын голомтод хөнгөвчлөх эмчилгээ хэлбэрээр хэрэглэж болох бөгөөд ясны үсэрхийллийн өвдөлтийг намдаахад тусална.
10.Хими эмчилгээ
Хими эмчилгээ нь үр нөлөө харьцангуй бага, гаж нөлөө ихтэй тул сүүлийн сонголт байдлаар авч үзэгддэг.
Төгсгөл：
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, бамбай булчирхайн медулляр хавдар нь ховор боловч түрэмгий шинжтэй, үсэрхийлэх хандлага өндөр бөгөөд амь насанд ноцтой аюул учруулж болзошгүй. Эрт үеийн оношилгоо нь эмчилгээний сайн үр дүнгийн үндсэн нөхцөл юм. Өнөөдөр эмчилгээ нь олон мэргэжлийн хамтын ажиллагаанд суурилж, радикал мэс засал, нарийвчилсан бай эмчилгээ, бага инвазив технологийг нэгтгэсэн хувь хүнд тохирсон шинэ шатанд орж байна. Стандартчилсан оношилгоо-эмчилгээг тууштай мөрдөж, насан туршийн хяналт хийх нь өвчтөн урт хугацаанд чанартай амьдрахын үндсэн баталгаа болно.
1.Радикал мэс заслын эмчилгээ
Эмчилгээний үндсэн тулгуур. Бамбай булчирхайг бүхэлд нь авч, төвийн хэсгийн тунгалгийн булчирхайн цэвэрлэгээ хийнэ. Удамшлын өндөр эрсдэлтэй хүүхдэд бага насанд нь урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс засал хийх боломжтой.
2.Бага инвазив мэс заслын эмчилгээ
Дурангийн технологийг төвөгтэй дахилттай тохиолдол эсвэл дунд цээжний хэсгийн үсэрхийллийн үед хэрэглэж болох бөгөөд гэмтэл багатай, сэргэлтийг түргэсгэхэд дэмжлэг үзүүлдэг.
3.Дарангуйлагч бай эмчилгээ
Вандетаниб, кабозантиниб зэрэг эмүүд нь RET зэрэг байг дарангуйлж, хожуу үеийн өвчний даамжралыг хянах, амьдрах хугацааг уртасгахад чиглэнэ.
4.Өндөр сонгомол RET дарангуйлагч бай эмчилгээ
Селперкатиниб зэрэг эмүүд нь RET мутацийг нарийвчлалтай дарангуйлж, үр дүн өндөр, гаж нөлөө харьцангуй бага, мөн эмийн даслыг даван туулахад туслана.
5.Шинэ төрлийн бай эмийн судалгаа, хөгжил
Шинэ үеийн RET дарангуйлагчдын клиникийн туршилтууд нь эмийн дасалтай тэмцэх шинэ боломжийг тасралтгүй бий болгож байна.
6.Нарийвчилсан дүрсээр чиглүүлсэн эмчилгээ
Шинэ төрлийн молекулын дүрс оношилгоо нь үсэрхийллийн голомтыг нарийвчлалтай тогтоож, эмчилгээний шийдвэрт чиглэл өгнө.
7.Хэсгийн эмчилгээ
Тусгаарлагдсан даамжирч буй үсэрхийллийн голомтод (жишээлбэл яс, элэг) мэс засал, радио давтамжийн абляци эсвэл туяа эмчилгээ хийж, шинж тэмдгийг хянахад чиглэнэ.
8.Олон мэргэжлийн хамтарсан оношилгоо-эмчилгээний загвар
Толгой-хүзүүний мэс засал, хавдрын дотрын эмчилгээ зэрэг MDT баг хамтран шийдвэр гаргаж, хамгийн тохиромжтой хувь хүнд тохирсон төлөвлөгөөг боловсруулна.
9.Туяа эмчилгээ
Мэс засал хийх боломжгүй үлдэгдэл эсвэл дахилтын голомтод хөнгөвчлөх эмчилгээ хэлбэрээр хэрэглэж болох бөгөөд ясны үсэрхийллийн өвдөлтийг намдаахад тусална.
10.Хими эмчилгээ
Хими эмчилгээ нь үр нөлөө харьцангуй бага, гаж нөлөө ихтэй тул сүүлийн сонголт байдлаар авч үзэгддэг.
Төгсгөл：
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, бамбай булчирхайн медулляр хавдар нь ховор боловч түрэмгий шинжтэй, үсэрхийлэх хандлага өндөр бөгөөд амь насанд ноцтой аюул учруулж болзошгүй. Эрт үеийн оношилгоо нь эмчилгээний сайн үр дүнгийн үндсэн нөхцөл юм. Өнөөдөр эмчилгээ нь олон мэргэжлийн хамтын ажиллагаанд суурилж, радикал мэс засал, нарийвчилсан бай эмчилгээ, бага инвазив технологийг нэгтгэсэн хувь хүнд тохирсон шинэ шатанд орж байна. Стандартчилсан оношилгоо-эмчилгээг тууштай мөрдөж, насан туршийн хяналт хийх нь өвчтөн урт хугацаанд чанартай амьдрахын үндсэн баталгаа болно.