1. Өвчин даамжирсны дараа тэр гэр бүлийн хамт Хятадад ирсэн нь

44 настай тэрээр Казахстанаас ирсэн бөгөөд 2026 оны 2-р сард манай эмнэлэгт ирэх үед хөхний хорт хавдрын ясны үсэрхийлэл нь түүнд тасралтгүй, хүчтэй өвдөлт үүсгээд байв. Хавдрын голомт нь цээж, бүсэлхий нурууны хэсгүүдийг хамарсан тул цээж болон нуруугаар урд, ар талаараа хүчтэй өвдөлт илэрч байлаа. Эргэхэд өвдөнө, босоход өвдөнө, алхахад ч өвдөнө — хамгийн энгийн хөдөлгөөнүүдийг хийхэд хүртэл хүндрэлтэй болж, өвдөлтийн үнэлгээ NRS 7–9 хүртэл хүрсэн байв. Гэр бүлийнхний хэлснээр, өмнө нь өөр эмнэлэгт үзүүлэхэд өвчний шат эцсийн үе гэж үнэлэгдэж, үр дүнтэй эмчилгээний тодорхой боломж хязгаарлагдмал гэж хэлсэн байна. Өвдөлт улам нэмэгдэхийн хэрээр өвчтөн бараг хэвтэрт орж, өдөр тутмын амьдралаа бие даан хийх чадваргүй болсон бөгөөд бүх бие нь өвдөлт болон туйлдалд автагджээ. Гэр бүлийнхэн энэ байдлыг хараад ихэд санаа зовниж, цаашид сууж босох, эргэх, хөдөлгөөн хийх чадвар нь улам муудна гэж хамгийн ихээр эмээж байв. Ийнхүү сүүлчийн найдвараа тээж, гэр бүлийнхэн нь түүнийг дагуулан Хятад улсад ирж, Гуанжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг хандсан байна.

Зураг 1: Анх эмнэлэгт хэвтэх үед өвчтөн хавдрын өвдөлтийн улмаас сууж босох боломжгүй, зөвхөн хэвтрийн байдалтай байсан.

Эмнэлэгт хэвтсэний дараа профессор, тасгийн эрхлэгч болон эмч нарын баг богино хугацаанд орны дэргэд үзлэг хийсэн. Ийм хүчтэй өвдөлттэй, орондоо хэвтэрт байгаа өвчтөний хувьд хамгийн чухал зүйл нь өвдөлтийг аль болох хурдан намдааж, өдөр тутмын суурь хөдөлгөөний чадварыг сэргээх эмчилгээний аргыг олох явдал байв.
Нэмэлт үнэлгээгээр баруун хөхний хамгийн том голомт ойролцоогоор 3.1 см × 1.9 см × 2.7 см хэмжээтэй, ясны үсэрхийлэл нь цээж болон бүсэлхий нурууны хэсгийг хамарч, нугаламын яс тодорхой хэмжээгээр гэмтсэн, ясны хүндрэл үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдалтай байсан нь тогтоогдсон.
Гэмтсэн нугаламын ясыг аль болох хамгаалж, хөдөлгөөнөөс үүдэх гэмтлийн эрсдэлийг бууруулах зорилгоор эмч нар бүсэлхийн тулгуур (бэлхүүсийн корсет) хэрэглэхийг зөвлөсөн. Гэвч өвчтөний нуруу, бүсэлхийн өвдөлт маш хүчтэй байсан тул эмнэлгийн ажилтнууд бүсэлхийн тулгуурыг өмсгөх үед онцгой анхааралтай хандаж, байрлалыг аажмаар тохируулан, түүний хариу үйлдлийг байнга ажиглаж, эргүүлэх болон тулгуурлах үеийн зовиурыг аль болох багасгахыг хичээсэн байна.

Зураг 2: Эмч нар өвчтөнд бүсэлхийн тулгуур өмсөхөд нь тусалж буй нь.

2. Бидний хийх ёстой зүйл зөвхөн өвдөлт намдаах биш түүнд тусгайлан тохируулсан цогц эмчилгээний багц юм

Өвчтөн шаардлагатай шинжилгээнүүдээ бүрэн хийлгэсний дараа эмчилгээний баг хамт олон түүний хувьд MDT олон салбарын зөвлөгөөн зохион байгуулсан. Ийм өвдөлт ихтэй, хөдөлгөөн хязгаарлагдсан, өвчний байдал хүндрэлтэй өвчтөнд нэг төрлийн эмчилгээ дангаараа хангалтгүй байдаг. Баг хамт олон дүрс оношилгоо, өвдөлтийн түвшин, ясны үсэрхийллийн тархалт, биеийн тэсвэрлэх чадвар болон асаргааны нөхцөл зэргийг нягтлан үнэлсний үндсэн дээр үе шаттай цогц эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулсан.
Эмчилгээний үндсэн зарчим нь тодорхой байсан: эхний шатанд хавдрын судасны тэжээл рүү чиглэсэн өндөр нарийвчлалтайгаар эм хүргэх зорилготой интервенцийн дусаах хими эмчилгээ хийх бөгөөд ингэснээр хавдрын ачааллыг бууруулж, ойр орчмын эдэд үзүүлэх даралтыг багасгана. Дараагийн шатанд олон ясны үсэрхийллийн голомтуудад чиглэн TrueBeam шугаман хурдасгуур ашиглан нарийвчилсан туяа эмчилгээ хийж, тун ба зорилтот талбайг хатуу хяналттайгаар тохируулан эмчилгээ явуулсан. Үүнтэй зэрэгцэн бүх эмчилгээний явцад хавдрын өвдөлтийн стандарт менежмент, яс хамгаалах эмчилгээ, тэжээлийн дэмжлэг болон сэтгэл зүйн тусламжийг хамтад нь хэрэгжүүлж, өвчтөн эмчилгээний энэ үе шатыг илүү аюулгүй, тогтвортой даван туулах нөхцөлийг бүрдүүлсэн байна.

Зураг 3: MDT олон салбарын мэргэжилтнүүдийн хамтарсан зөвлөгөөний хуралдаан

MDT олон салбарын хамтарсан зөвлөгөө дууссаны дараа тасгийн эрхлэгч, орчуулагч болон өвчтөний гэр бүлийнхэн нэмэлтээр дэлгэрэнгүй харилцан ярилцаж, эцсийн эмчилгээний төлөвлөгөөг баталгаажуулсан. Гадаадаас Хятад улсад ирж эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн хувьд гэр бүлийнхэн эмчилгээний төлөвлөгөөг үнэхээр ойлгож байгаа эсэх нь мөн адил маш чухал байдаг. Эмчилгээний алхам бүрийг тодорхой, ойлгомжтой тайлбарлаж өгснөөр гэр бүлийнхэн сэтгэл тайван байх бөгөөд цаашдын эмчилгээ илүү жигд, саадгүй үргэлжлэх нөхцөл бүрддэг юм.

Зураг 4: Эмчилгээний баг, орчуулагч болон гэр бүлийнхэн эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар харилцан ярилцаж буй нь

3. Интервенцээс туяа эмчилгээ дараа: тэр эцэст нь сууж чаддаг болсон нь

2026 оны 2-р сарын 7-нд өвчтөн анхны удаагийн интервенцийн дусаах хими эмчилгээ хийлгэсэн. Эмчилгээний дараа эмнэлгийн баг түүний өвдөлтийн өөрчлөлт, биеийн хүчний байдал болон орон нутгийн урвалуудыг тогтмол хянаж, цаашдын туяа эмчилгээ хийх бэлтгэлийг шат дараатайгаар хангаж байв.

Зураг 5: Интервенцийн эмчилгээний дараа профессор болон эмнэлгийн багийнхан эргэж үзлэг хийж буй нь

2026 оны 2-р сарын 10-нд өвчтөн TrueBeam нарийвчлалтай туяа эмчилгээ хийлгэж эхэлсэн бөгөөд нийт 10 удаагийн курс төлөвлөгөөтэй байв. Эмчилгээний явцад эмнэлгийн баг цацрагийн хүрээ болон тунг маш нарийн хянаж, ойролцоох хэвийн эд эсэд үзүүлэх нөлөөг аль болох багасгахыг зорьсон бөгөөд өвдөлтийн үнэлгээ, амин үзүүлэлт болон эмчилгээтэй холбоотой урвалуудыг тогтмол динамикаар хянаж, бүх явцыг тогтвортой үргэлжлэх нөхцөлөөр хангаж байв.
Эмчилгээ үргэлжлэхийн хэрээр, ялангуяа 5–6 дахь удаагийн туяа эмчилгээний үед өмнө нь зөвхөн хэвтэрт байсан тэрээр аажмаар өөрөө сууж чаддаг болж, хавдрын өвдөлт мэдэгдэхүйц буурсан байна. Энэ өөрчлөлт нь маш шууд мэдрэгдэж, эмчилгээний үр дүнг бодитоор анх удаа “гэрэл гэгээ” болгон харуулсан мөч байв. Өвчтөний байдал үргэлжлэн сайжирч, гэр бүлийнхний сэтгэл санаа ч анхны үеийн их түгшүүр, санаа зовнилоос аажмаар тайвширч, итгэл найдвар, сэтгэл ханамж руу шилжсэн байна.

Зураг 6: 7 дахь удаагийн туяа эмчилгээний дараах хамтын зураг өвчтөн болон гэр бүлийнхэн баяр хөөртэй инээмсэглэн буй нь

4. Суух, босохоос эхлээд хөдөлгөөнд орох хүртэл бүгд хамтдаа хичээсэн мөч

Анхны шатны цогц эмчилгээ дуусах үед өвдөлт намдаж, хөдөлгөөний чадвар сэргэснээр өвчтөн эмнэлгийн тасаг дотор бие даан хөдөлж чаддаг болсон байв. Урьд нь хэвтэрт байсан байдалтай харьцуулахад гар, хөлний хөдөлгөөн илүү чөлөөтэй, уян хатан болсон байна. Заримдаа тэр тасаг дотор хөгжим тоглуулж, хэмнэл даган инээмсэглэн хөдөлж бүжиглэх хүртэл болжээ. Өвчтөн, гэр бүл болон эмнэлгийн багийнханд энэ дүр зураг нь “сайжирсан” гэсэн үгнээс илүү бодит мэдрэмж байсан хэвтэрт байсан хүн сууж, босож, хөдөлж чаддаг болсон нь эмчилгээний үр дүнг хамгийн тод харуулсан мөч байлаа.

Зураг 7: Өвчтөн эмнэлгийн тасагт хөгжим даган биеэ хөдөлгөж, бүжиглэж буй нь

Өвчтөний ерөнхий биеийн байдал аажмаар сайжирч, туяа эмчилгээ дууссанаас хойш ердөө 4 хоногийн дараа эмнэлгээс гарах нөхцөл хангагдсан бөгөөд гэртээ очиж амарч, төлөвлөгөөний дагуу хяналтын үзлэгт орох боломжтой болсон байна.

Зураг 8: Эмнэлгээс гарахын өмнөх мөчид өвчтөн эмчилгээний багийн хамт дурсгалын зураг татуулж буй нь

5. Хавдрын өвдөлт намдсаны дараа голомтод ч мөн өөрчлөлт ажиглагдав

2026 оны 4-р сарын 13-нд өвчтөн дахин эмнэлэгт хяналтын үзлэгт ирсэн. Дүрс оношилгооны хариугаар баруун хөхний голомт өмнөхтэй харьцуулахад ойролцоогоор 2.2 см × 1.3 см × 2.0 см хүртэл багассан байв. Энэ нь тухайн шатны эмчилгээний үр дүн зөвхөн өвдөлт намдаах, хөдөлгөөний чадвар сэргээхээр хязгаарлагдахгүй, харин дүрс оношилгооны түвшинд бодит, хэмжигдэхүйц өөрчлөлт гарсныг харуулж байна. Дараагийн шатанд эмчилгээний баг хяналтын шинжилгээний үр дүнг нэгтгэн, цаашдын эмчилгээний төлөвлөгөөг дахин үнэлж, тохирох дараагийн алхмыг тодорхойлохоор ажиллаж байна.