Цуманд Буцах
1.Клиникийн илрэлийн үнэлгээ
Өтгөнд цус үзэгдэх, өтгөний хэвшил өөрчлөгдөх, хэвлийгээр өвдөх, жин буурах зэрэг шинж тэмдгийг нарийвчлан асууж, шулуун гэдсээр хурууны үзлэг болон хэвлийн тэмтрэлт хийнэ.
2.Лабораторийн шинжилгээ
Цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ, өтгөний далд цусны шинжилгээ, карциноэмбриональ антиген, мөн элэг,бөөрний үйл ажиллагаа болон электролитийн үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.
3.Бүдүүн гэдэсний дуран шинжилгээ
Голомтыг харж ажиглан, биопси авч болно. Мөн полипийг зэрэг тайрах боломжтой.
4.Дүрс оношилгооны шинжилгээ
CT/MRI нь нэвчилт болон үсэрхийллийг үнэлнэ, PET-CT нь нуугдмал голомтыг илрүүлэхэд ашиглагдана, MRI нь ялангуяа шулуун гэдэсний хавдрын үе шат тогтооход зориулагдана.
5.Эмгэг судлалын оношилгоо
Хавдрын төрөл, зэрэглэл, нэвчилтийн гүнийг тодорхойлж,RAS/BRAF генийн шинжилгээг хийнэ.
6.Дурангийн хэт авиан шинжилгээ
Хавдрын нэвчилтийн гүн болон шулуун гэдэс орчмын тунгалгийн булчирхайн байдлыг үнэлнэ.
7.Удамшлын эрсдэлийн үнэлгээ
Гэр бүлийн өвчний түүхийг цуглуулах, удамзүйн зөвлөгөө өгөх, Линчийн шинж зэрэг удамшлын гэдэсний хавдрыг илрүүлэх дүрс оношилгоо хийх.
8.Үе шат тогтоох оношилгоо
TNM үе шатлалд тулгуурлан, олон мэргэжлийн хамтарсан хэлэлцүүлгээр хувь хүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.
9.Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын өдөр тутмын хяналт
Өтгөний хэлбэр байдал, өтгөнд цус үзэгдэх эсэх, жингийн өөрчлөлтийг анхаарч ажиглана. Өндөр эрсдэлтэй бүлэг цаг тухайд нь дүрс оношилгоонд хамрагдах шаардлагатай.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эрт үед нь оношлох нь нэн чухал. Өндөр эрсдэлтэй бүлэг тогтмол бүдүүн гэдэсний дуран дүрс оношилгоонд хамрагдаж, өтгөний хэвшил өөрчлөгдөх, өтгөнд цус үзэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Стандартчилсан оношилгоо болон хувь хүнд тохирсон эмчилгээ нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулах, амьдрах магадлалыг нэмэгдүүлэх гол түлхүүр юм.
1.Клиникийн илрэлийн үнэлгээ
Өтгөнд цус үзэгдэх, өтгөний хэвшил өөрчлөгдөх, хэвлийгээр өвдөх, жин буурах зэрэг шинж тэмдгийг нарийвчлан асууж, шулуун гэдсээр хурууны үзлэг болон хэвлийн тэмтрэлт хийнэ.
2.Лабораторийн шинжилгээ
Цусны дэлгэрэнгүй шинжилгээ, өтгөний далд цусны шинжилгээ, карциноэмбриональ антиген, мөн элэг,бөөрний үйл ажиллагаа болон электролитийн үзүүлэлтүүдийг үнэлнэ.
3.Бүдүүн гэдэсний дуран шинжилгээ
Голомтыг харж ажиглан, биопси авч болно. Мөн полипийг зэрэг тайрах боломжтой.
4.Дүрс оношилгооны шинжилгээ
CT/MRI нь нэвчилт болон үсэрхийллийг үнэлнэ, PET-CT нь нуугдмал голомтыг илрүүлэхэд ашиглагдана, MRI нь ялангуяа шулуун гэдэсний хавдрын үе шат тогтооход зориулагдана.
5.Эмгэг судлалын оношилгоо
Хавдрын төрөл, зэрэглэл, нэвчилтийн гүнийг тодорхойлж,RAS/BRAF генийн шинжилгээг хийнэ.
6.Дурангийн хэт авиан шинжилгээ
Хавдрын нэвчилтийн гүн болон шулуун гэдэс орчмын тунгалгийн булчирхайн байдлыг үнэлнэ.
7.Удамшлын эрсдэлийн үнэлгээ
Гэр бүлийн өвчний түүхийг цуглуулах, удамзүйн зөвлөгөө өгөх, Линчийн шинж зэрэг удамшлын гэдэсний хавдрыг илрүүлэх дүрс оношилгоо хийх.
8.Үе шат тогтоох оношилгоо
TNM үе шатлалд тулгуурлан, олон мэргэжлийн хамтарсан хэлэлцүүлгээр хувь хүнд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна.
9.Бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын өдөр тутмын хяналт
Өтгөний хэлбэр байдал, өтгөнд цус үзэгдэх эсэх, жингийн өөрчлөлтийг анхаарч ажиглана. Өндөр эрсдэлтэй бүлэг цаг тухайд нь дүрс оношилгоонд хамрагдах шаардлагатай.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, бүдүүн гэдэсний хорт хавдрыг эрт үед нь оношлох нь нэн чухал. Өндөр эрсдэлтэй бүлэг тогтмол бүдүүн гэдэсний дуран дүрс оношилгоонд хамрагдаж, өтгөний хэвшил өөрчлөгдөх, өтгөнд цус үзэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл цаг алдалгүй эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Стандартчилсан оношилгоо болон хувь хүнд тохирсон эмчилгээ нь эмчилгээний үр дүнг сайжруулах, амьдрах магадлалыг нэмэгдүүлэх гол түлхүүр юм.