Цуманд Буцах
Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн хучуур эдэд үүсдэг хорт хавдар бөгөөд ихэнх нь аденокарцинома байдаг. Хавдар нь түрүү булчирхайд хязгаарлагдсан байж болохоос гадна яс, тунгалгийн булчирхай руу тархаж болзошгүй. Өвчлөх эрсдэл нь нас, удамшил болон амьдралын хэв маягтай нягт холбоотой.
1.Аденокарцинома
Хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд 95%-иас дээшийг эзэлдэг. Түрүү булчирхайн ацинар хучуур эсээс үүсэлтэй.
2.Эд судлалын дэд хэв шинж
Ацинар аденокарцинома, сувгийн аденокарцинома зэрэг орно. Өөр өөр дэд хэв шинжүүдийн биологийн зан үйл харилцан адилгүй байдаг.
3.Gleason үнэлгээний зэрэглэл
Ялгаран хөгжлийн зэргээр үнэлдэг бөгөөд оноо өндөр байх тусам хорт чанар өндөр, эмчилгээний үр дүн харьцангуй муу байдаг.
4.Ховор төрөл
Шилжилтийн эсийн хавдар, хавтгай хучуур эсийн хавдар, жижиг эсийн хавдар зэрэг багтана.
5.Клиник явцын ангилал
Хэсгийн хязгаарлагдмал, хэсгийн даамжирсан болон үсэрхийлсэн гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний стратегийг тодорхойлдог.
1.Насны хүчин зүйл
Хамгийн чухал эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд нас ахих тусам өвчлөл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл.
2.Удамшлын хүчин зүйл
Гэр бүлийн өвчний түүх болон BRCA1,2 зэрэг генийн мутаци нь өвчлөх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.
3.Арьсны өнгө, гарал үүслийн ялгаа
Африк гаралтай эрэгтэйчүүдийн өвчлөл хамгийн өндөр, харин ази эрэгтэйчүүдэд харьцангуй бага байдаг.
4.Хооллолтын хүчин зүйл
Өөх тос ихтэй хооллолт, улаан махны хэт хэрэглээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
5.Дааврын түвшин
Андроген дааврын өөрчлөлт нь өвчлөлтэй нягт холбоотой бөгөөд хавдрын өсөлтөнд нөлөөлдөг.
6.Орчны өртөлт
Кадми зэрэг химийн бодист өртөх нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
7.Архаг үрэвсэл
Удаан хугацааны архаг үрэвсэл нь түрүү булчирхайн хортой өөрчлөлтийн үйл явцыг дэмжиж болзошгүй.
8.Таргалалт
Таргалалт нь түрэмгий шинжтэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдэхтэй холбоотой.
1.Түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ба эрүүл мэндийн зөвлөмж
2.Эрүүл хооллолтын зуршил
Улаан лооль, брокколи зэрэг антиоксидант ихтэй хүнс түлхүү хэрэглэх, улаан мах болон өөх тос ихтэй хоолыг хязгаарлах хэрэгтэй.
3.Тогтмол дасгал хөдөлгөөн
Долоо хоногт 150 минутын дунд зэргийн ачаалалтай дасгал хийж, жингээ хянах, дааврын түвшнийг зохицуулах шаардлагатай.
4.Тогтмол үзлэг, дүрс оношилгоо
50-аас дээш насанд PSA шинжилгээ болон шулуун гэдсээр хурууны үзлэгийг тогтмол хийлгэх, өндөр эрсдэлтэй бүлэгт үүнээс эрт дүрс оношилгоо хийх хэрэгтэй.
5.Тамхинаас гарах, архийг хязгаарлах
Тамхинаас бүрэн гарч, архины хэрэглээг хязгаарласнаар хорт бодист өртөх эрсдэлийг бууруулж болно.
6.Хэвийн жингээ хадгалах
Хооллолт, дасгал хөдөлгөөнөөр BMI-ийг хэвийн түвшинд байлгах хэрэгтэй. Таргалалт нь түрэмгий хэлбэрийн хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдийн түгээмэл хорт хавдрын нэг бөгөөд өвчлөл нь нас ахихын хэрээр мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Эрт үеийн шинж тэмдэг нь далд байдаг тул оношлогдох үедээ олон тохиолдолд хожуу шатандаа орсон байдаг. Өвчний талаарх ойлголтыг нэмэгдүүлэх, тогтмол дүрс оношилгоо хийх нь нэн чухал. Эрт үеийн оношилгоо болон стандарт эмчилгээ нь сайн эмчилгээний үр дүнд хүрэх боломжтой. Эрүүл амьдралын хэв маяг, идэвхтэй эмчилгээ, тогтмол хяналт нь гол түлхүүр бөгөөд өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүмүүс цаг тухайд нь эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
Түрүү булчирхайн хорт хавдар нь түрүү булчирхайн хучуур эдэд үүсдэг хорт хавдар бөгөөд ихэнх нь аденокарцинома байдаг. Хавдар нь түрүү булчирхайд хязгаарлагдсан байж болохоос гадна яс, тунгалгийн булчирхай руу тархаж болзошгүй. Өвчлөх эрсдэл нь нас, удамшил болон амьдралын хэв маягтай нягт холбоотой.
1.Аденокарцинома
Хамгийн түгээмэл төрөл бөгөөд 95%-иас дээшийг эзэлдэг. Түрүү булчирхайн ацинар хучуур эсээс үүсэлтэй.
2.Эд судлалын дэд хэв шинж
Ацинар аденокарцинома, сувгийн аденокарцинома зэрэг орно. Өөр өөр дэд хэв шинжүүдийн биологийн зан үйл харилцан адилгүй байдаг.
3.Gleason үнэлгээний зэрэглэл
Ялгаран хөгжлийн зэргээр үнэлдэг бөгөөд оноо өндөр байх тусам хорт чанар өндөр, эмчилгээний үр дүн харьцангуй муу байдаг.
4.Ховор төрөл
Шилжилтийн эсийн хавдар, хавтгай хучуур эсийн хавдар, жижиг эсийн хавдар зэрэг багтана.
5.Клиник явцын ангилал
Хэсгийн хязгаарлагдмал, хэсгийн даамжирсан болон үсэрхийлсэн гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь эмчилгээний стратегийг тодорхойлдог.
1.Насны хүчин зүйл
Хамгийн чухал эрсдэлийн хүчин зүйл бөгөөд нас ахих тусам өвчлөл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Ахимаг насны эрэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл.
2.Удамшлын хүчин зүйл
Гэр бүлийн өвчний түүх болон BRCA1,2 зэрэг генийн мутаци нь өвчлөх эрсдэлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг.
3.Арьсны өнгө, гарал үүслийн ялгаа
Африк гаралтай эрэгтэйчүүдийн өвчлөл хамгийн өндөр, харин ази эрэгтэйчүүдэд харьцангуй бага байдаг.
4.Хооллолтын хүчин зүйл
Өөх тос ихтэй хооллолт, улаан махны хэт хэрэглээ нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
5.Дааврын түвшин
Андроген дааврын өөрчлөлт нь өвчлөлтэй нягт холбоотой бөгөөд хавдрын өсөлтөнд нөлөөлдөг.
6.Орчны өртөлт
Кадми зэрэг химийн бодист өртөх нь түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
7.Архаг үрэвсэл
Удаан хугацааны архаг үрэвсэл нь түрүү булчирхайн хортой өөрчлөлтийн үйл явцыг дэмжиж болзошгүй.
8.Таргалалт
Таргалалт нь түрэмгий шинжтэй түрүү булчирхайн хорт хавдрын эрсдэл нэмэгдэхтэй холбоотой.
1.Түрүү булчирхайн хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх ба эрүүл мэндийн зөвлөмж
2.Эрүүл хооллолтын зуршил
Улаан лооль, брокколи зэрэг антиоксидант ихтэй хүнс түлхүү хэрэглэх, улаан мах болон өөх тос ихтэй хоолыг хязгаарлах хэрэгтэй.
3.Тогтмол дасгал хөдөлгөөн
Долоо хоногт 150 минутын дунд зэргийн ачаалалтай дасгал хийж, жингээ хянах, дааврын түвшнийг зохицуулах шаардлагатай.
4.Тогтмол үзлэг, дүрс оношилгоо
50-аас дээш насанд PSA шинжилгээ болон шулуун гэдсээр хурууны үзлэгийг тогтмол хийлгэх, өндөр эрсдэлтэй бүлэгт үүнээс эрт дүрс оношилгоо хийх хэрэгтэй.
5.Тамхинаас гарах, архийг хязгаарлах
Тамхинаас бүрэн гарч, архины хэрэглээг хязгаарласнаар хорт бодист өртөх эрсдэлийг бууруулж болно.
6.Хэвийн жингээ хадгалах
Хооллолт, дасгал хөдөлгөөнөөр BMI-ийг хэвийн түвшинд байлгах хэрэгтэй. Таргалалт нь түрэмгий хэлбэрийн хавдрын эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Гуангжоугийн Хятадын уламжлалт анагаах ухааны их сургуулийн Жиньшажоу эмнэлэг онцлон тэмдэглэхдээ, түрүү булчирхайн хорт хавдар нь эрэгтэйчүүдийн түгээмэл хорт хавдрын нэг бөгөөд өвчлөл нь нас ахихын хэрээр мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Эрт үеийн шинж тэмдэг нь далд байдаг тул оношлогдох үедээ олон тохиолдолд хожуу шатандаа орсон байдаг. Өвчний талаарх ойлголтыг нэмэгдүүлэх, тогтмол дүрс оношилгоо хийх нь нэн чухал. Эрт үеийн оношилгоо болон стандарт эмчилгээ нь сайн эмчилгээний үр дүнд хүрэх боломжтой. Эрүүл амьдралын хэв маяг, идэвхтэй эмчилгээ, тогтмол хяналт нь гол түлхүүр бөгөөд өндөр эрсдэлтэй бүлгийн хүмүүс цаг тухайд нь эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.